Login:
Hasło:
>>
Strona główna
Certyfikaty
Instytucje
Rejestracja
Instytucja:
Zachodniopomorski Uniwersytet Technologiczny w Szczecinie
TERENA Personal Certificate - nowy wniosek
Dane wnioskującego
Pesel:
Imię:
Nazwisko:
Adres zameldowania:
Kod pocztowy:
Miejscowość:
Email:
Powtórz email:
Telefon:
Informacje dodatkowe
Instytucja:
Zachodniopomorski Uniwersytet Technologiczny w Szczecinie
Jednostka organizacyjna instytucji:
Lokalny administrator:
--wybierz--
Przemysław Mężyński
Seweryn Niemiec
Adam Popik
Bartosz Uchacz
Jacek Zbylut
Okres ważności:
1 rok
2 lata
3 lata
Mając na względzie uregulowania zawarte w ustawie o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późniejszymi zmianami) wyrażam zgodę na udostępnienie i przesyłanie danych osobowych zawartych w niniejszym wniosku drogą elektroniczną do Instytutu Chemii Bioorganicznej Polskiej Akademii Nauk Poznańskiego Centrum Superkomputerowo-Sieciowego z siedzibą w Poznaniu przy ul. Noskowskiego 12/14 oraz na przetwarzanie przez ten podmiot danych w celu weryfikacji tożsamości wnioskującego o certyfikat osobisty. Przyjmuję do wiadomości, że przysługuje mi prawo wglądu do przetwarzanych danych osobowych oraz ich poprawiania.